為進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村健康服務(wù)水平，深入推進(jìn)健康磐安建設(shè)，鞏固村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)底，為偏遠(yuǎn)山村群眾提供主動(dòng)、上門的基本醫(yī)療服務(wù)，更好的滿足人民群眾就醫(yī)需求，制定如下工作方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，落實(shí)新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，推動(dòng)重心下移、資源下沉，健全適應(yīng)鄉(xiāng)村特點(diǎn)、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，讓廣大農(nóng)民群眾能夠就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為維護(hù)人民健康提供有力保障。

二、工作目標(biāo)

到2024年底，整合家庭醫(yī)生、聯(lián)村干部、山城管事員、紅色代辦員、農(nóng)家樂（民宿）業(yè)主、黨員干部、衛(wèi)生健康聯(lián)絡(luò)員等資源，在缺少醫(yī)療資源的偏遠(yuǎn)山村組建“健康幫幫團(tuán)”服務(wù)模式，為有需求的村民提供醫(yī)療巡診、藥品代購(gòu)、電話在線問診、醫(yī)療事項(xiàng)代辦等服務(wù)的醫(yī)療互助機(jī)制。

三、工作內(nèi)容

（一）組建一支隊(duì)伍

健康幫幫團(tuán)成員由醫(yī)共體專科醫(yī)生+家庭醫(yī)生+衛(wèi)生健康聯(lián)絡(luò)員+聯(lián)村干部+山城管事員等組成。各偏遠(yuǎn)山村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）明確一位健康幫幫團(tuán)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)健康幫幫團(tuán)運(yùn)行管理、工作協(xié)調(diào)等。鼓勵(lì)黨員干部兼職健康幫幫團(tuán)成員，每位兼職健康幫幫團(tuán)成員負(fù)責(zé)一個(gè)顆粒網(wǎng)格，開展健康巡查、健康需求登記等相關(guān)工作。

（二）組織系列培訓(xùn)

醫(yī)共體成員單位每年對(duì)健康幫幫團(tuán)成員組織培訓(xùn)，每年不少于2次，培訓(xùn)內(nèi)容主要為健康幫幫團(tuán)服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容、現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)、一般醫(yī)療設(shè)備的使用等。

（三）開展分類服務(wù)

健康幫幫團(tuán)成員在巡視中發(fā)現(xiàn)有健康需求人員，根據(jù)需求事項(xiàng)的輕重緩急分類處置。

1.一般健康服務(wù)。如高血壓、糖尿病、普通感冒藥品購(gòu)買等。健康幫幫團(tuán)顆粒網(wǎng)格員了解健康需求后將需求情況報(bào)送到健康幫幫團(tuán)負(fù)責(zé)人，健康幫幫團(tuán)負(fù)責(zé)人匯總后告知家庭醫(yī)生，通過代買藥品、下村服務(wù)時(shí)帶藥等方法給予服務(wù)。

2.急危重癥服務(wù)。健康幫幫團(tuán)顆粒網(wǎng)格員發(fā)現(xiàn)急危重癥人員，需要及時(shí)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院時(shí)，馬上聯(lián)系120轉(zhuǎn)送患者到上級(jí)醫(yī)院，并通知家庭醫(yī)生做好上級(jí)醫(yī)院的進(jìn)一步對(duì)接工作，患者回村后家庭醫(yī)生做好后期健康管理工作。

3.疑難人員服務(wù)。健康幫幫團(tuán)成員對(duì)服務(wù)對(duì)象的健康狀況不能做判斷時(shí)，聯(lián)系衛(wèi)生院醫(yī)生進(jìn)行診治，必要時(shí)衛(wèi)生院醫(yī)生聯(lián)系醫(yī)共體總院專科醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，根據(jù)會(huì)診情況分類處理。

????四、保障措施
???（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
????各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要成立健康幫幫團(tuán)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)對(duì)工作的組織和領(lǐng)導(dǎo)。各健康幫幫團(tuán)成員要按照各自工作職責(zé)和特點(diǎn)，主動(dòng)融入鄉(xiāng)村健康服務(wù)。

（二）加強(qiáng)分類指導(dǎo)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要結(jié)合實(shí)際分類確定落實(shí)舉措，要完善相關(guān)工作機(jī)制及配套工作流程，加大工作力度，明確時(shí)間進(jìn)度，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障，盡快取得實(shí)效。對(duì)于需要繼續(xù)探索的事項(xiàng)，要加大能力建設(shè)指導(dǎo)，探索更多原創(chuàng)性、差異化舉措。

（三）加強(qiáng)宣傳推廣

通過媒體、網(wǎng)絡(luò)等渠道，廣泛宣傳健康幫幫團(tuán)的工作成果和典型案例，提高社會(huì)認(rèn)知度和影響力。
???（四）建立長(zhǎng)效機(jī)制
????總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，完善工作機(jī)制，建立長(zhǎng)效的健康幫扶機(jī)制，為有特殊需求的群體提供持續(xù)、穩(wěn)定的健康服務(wù)。